看看葡萄胎的所有图片 ,葡萄胎图片
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导读: 看看葡萄胎的所有图片胎盘绒毛细胞过度增生形成葡萄胎。清宫后要间隔1-2年才能怀孕。要注意定期随访,不能带环。戴。葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发生与营养状况、社......
看看葡萄胎的所有图片胎盘绒毛细胞过度增生形成葡萄胎。清宫后要间隔1-2年才能怀孕。要注意定期随访,不能带环。戴。葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。完全性葡萄胎系由父源单倍体精子复制而来,为空卵受精。部分性葡萄胎则以三倍体为主,主要来自正常卵子的双精子受精或是受精于一个双倍体精子
葡萄胎患者的子宫异常增大、变软,摸不到胎体,听不到胎心;可有双侧卵巢囊肿(黄素化囊肿);排出水泡状组织。血清HCG的定量测定显著高于正常妊娠,超声检测可见“落雪征”。...查看详情 葡萄胎应随访至少2年,严格避孕1-2年,最好用套,不宜使用宫内节育器及口服避孕药葡萄胎一经确诊应立即清除宫腔内容物。预防性化疗只对有高危因素者实施,高危因素有:年龄40岁,子宫明显大于停经月份,HCG值异常高,合并妊高征或甲亢,有细胞肺栓塞史,无条件随访者,清宫后HCG仍不下降,第二次刮宫还有生长活跃的细胞等。...查看详情 葡萄胎根据典型的临床表现即可确诊,需与流产、双胎妊娠、羊水过多、子宫肌瘤合并妊娠相鉴别。清宫标本必须送病理学检查。性葡萄胎葡萄胎清除后半年内出现典型的临床表现或转移灶症状,结合辅助检查,临床诊断可确立。绒癌凡流产、分娩、异位妊娠后出现症状或转移灶,并有HCG升高,可诊断为绒癌。葡萄胎后1年以上发病者,临床可诊断为绒癌;半年至1年内发病则性葡萄胎和绒癌均有可能,需经组织学检查鉴别
发病原因
葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。完全性葡萄胎系由父源单倍体精子复制而来,为空卵受精。部分性葡萄胎则以三倍体为主,主要来自正常卵子的双精子受精或是受精于一个双倍体精子。
病理
葡萄胎可分为完全性和部分性两种,前者宫腔内充满大小不等的水泡状组织,无胎儿及其附属物,染色体组型多数为二倍体。后者仅部分绒毛有水泡样改变,可有或无胎儿,染色体组型常是三倍体。
临床表现
葡萄胎患者的子宫异常增大、变软,摸不到胎体,听不到胎心;可有双侧卵巢囊肿(黄素化囊肿);排出水泡状组织。血清HCG的定量测定显著高于正常妊娠,超声检测可见“落雪征”。
诊断与鉴别诊断
葡萄胎
根据典型的临床表现即可确诊,需与流产、双胎妊娠、羊水过多、子宫肌瘤合并妊娠相鉴别。清宫标本必须送病理学检查。
性葡萄胎
葡萄胎清除后半年内出现典型的临床表现或转移灶症状,结合辅助检查,临床诊断可确立。
绒癌
凡流产、分娩、异位妊娠后出现症状或转移灶,并有HCG升高,可诊断为绒癌。葡萄胎后1年以上发病者,临床可诊断为绒癌;半年至1年内发病则性葡萄胎和绒癌均有可能,需经组织学检查鉴别。[1-2]
急救措施
葡萄胎合并卵巢黄素囊肿的急救
扭转或破裂致腹痛,立即腹腔镜检查或开腹探查。
葡萄胎清宫术中发生子宫穿孔的急救
立即停止操作,根据内出血情况决定是否探查。
葡萄胎清宫术中发生大出血的急救
在宫口已扩大、清宫已开始时予缩宫素静脉点滴,加强子宫收缩,必要时可选择子宫动脉栓塞术。
疾病治疗
葡萄胎一经确诊应立即清除宫腔内容物。预防性化疗只对有高危因素者实施,高危因素有:年龄40岁,子宫明显大于停经月份,HCG值异常高,合并妊高征或甲亢,有细胞肺栓塞史,无条件随访者,清宫后HCG仍不下降,第二次刮宫还有生长活跃的细胞等。
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