夏季宝宝热感冒警惕诱发肺炎 ,新生儿肺炎

　　夏季本是新生儿肺炎的低发季节，从多家医院了解到，新生儿肺炎竟在新生儿门诊中占到了一大半。

　　抱着初生的儿子，王琳（化名）上月27日出院回家。这几天正值酷暑，回家后她的房间里便整天开着空调。因为产后身体总是燥热出汗，即使婆婆总劝，但她房间的温度最高也只是在24℃，而且总是关门闭户，几乎从来不打开窗户。昨日，她发现儿子精神很差，吃奶也不起劲，有时嘴里还吐泡泡，去医院检查，医生诊断为新生儿肺炎。

　　今年新生儿肺炎呈“逆季节增长”

　　省妇幼保健院新生儿科主任医师彭巧英说，一般来说，冬季是新生儿肺炎的高发季节，入春以后会渐渐减少，夏季是低发季节，但今年却“逆季节增长”，这与天气酷热，家长护理不当有关系。有些家长空调完全以自己舒适为准，但这对于宝宝来说温度过低。还有些人认为“产妇不能吹风”，所以整天关门闭户，这其实是不健康的。在密闭不透气的环境下，各种微生物滋长，容易入侵免疫力较低的宝宝，引发疾病。

　　彭巧英建议，注意定期开窗通风，保持室内空气新鲜，大人抱孩子之前要认真洗手。还要经常给宝宝翻身变换体位，增加肺通气，减少肺淤血，促进痰液排出。每天可洗澡2到3次。宝宝出汗后要及时擦干，保持皮肤干爽。新生儿的房间也要保持通风，温度在26℃到28℃为宜。家长可根据孩子手脚温度来判断穿衣是否得当，如果宝宝手脚温热无汗，体温在36.5℃到37℃，说明孩子处于舒适状态。

　　警惕新生儿肺炎的“不典型”症状

　　新生儿肺炎的临床表现很不典型，可以无明显的呼吸道疾病，仅表现为一般状况较差、反应低下，哭声无力、拒奶，呛奶及口吐白沫等。有的有发热，有的无发热，有些患儿出现鼻根、鼻尖部发白、鼻翼扇动、呼吸浅快、不规则，病情变化快，易发生呼吸衰竭、心力衰竭而危及生命。

　　对于很多年轻的父母亲，第一胎生小孩可能没有太多经验，一旦遇到问题，可能会手足无措，尤其是当遇到一些不典型症状时，往往不知道应该如何处理。

　　及时去医院，必要时住院

　　广州医学院第三附属医院儿科的崔其亮教授在接受家庭医生在线采访时指出：“因为新生儿呼吸道疾病有各种各样的情况，例如说有上呼吸道感染、一般的气管炎等等，一般来说到了肺炎这一步，他就是下呼吸道的一个病变，这种情况下，保险一点，我建议还是要到医院去看，医院里医生会根据具体的情况做出决策。但是一般来说，这种情况多数还是要到医院里住院，进行观察、治疗、进一步检查。”

　　护理措施

　　1.胸部物理治疗①翻身：能预防肺内分泌物堆积和改善受压部位肺扩张。②拍击背部：由下而上，由外周向肺门拍击，使小气道分泌物松动易于进入较大气道。有利于吸痰和促进肺循环。③吸痰；及时有效的清除呼吸道分泌物，分泌物粘稠者应采用雾化吸入以湿化气道，促进分泌物排出。

　　2.合理用氧，改善呼吸功能保持室内安静，空气新鲜，温湿度适宜。选择与病情相适应的用氧方式，维持有效吸氧。

　　3.维持正常体温体温过高时予降温，体温过低时予保暖。

　　4.密切观察病情准确无误地执行医嘱，保证抗生素及其他药物有效进入体内。尤其注意并发症先驱症状，注意药物毒副作用，发现异常及时与医生取得联系。当患儿烦躁不安、心率加快，呼吸急促，肝在短时间内显著增大时，提示合并心力衰竭，应给予吸氧、控制补液量和速度、使用强心药等。当患儿突然气促、呼吸困难、青紫明显加重时，可能合并气胸或纵隔气肿，应作好胸腔闭式引流的准备，配合医生穿刺，做好胸腔引流护理。