乳汁也会“传染”过敏给宝宝？ ,母乳

　　本文点评者：中山大学附属第二医院副教授陈明春

　　终于盼来了久违的年假，佳颖抱着四个月大的宝宝，与丈夫兴冲冲回到青岛老家。父母见儿子全家回来，很是高兴，一日三餐食物丰盛。

　　青岛地处沿海，鱼类繁多，海鲜美味自然成为餐桌上的必备佳品。在浓浓亲情的包绕下，佳颖胃口极佳，一连几天大快朵颐。难得几天相聚，一家子都挺高兴的，只是宝宝有些不妥：他一反常态地哭闹不止，还不停用小手去抓自己的脸。佳颖仔细看去，发现宝宝面颊、额头、身上都涌出不少红斑，红斑上密集地堆起针尖大小的丘疹。

　　这是怎么了？心疼之余，佳颖回想起奶奶为宝宝刚换的新衣服，猜测也许宝宝对化纤衣服过敏，于是赶紧为宝宝换回原来的棉质衣服。但情况依然没有好转，晚上宝宝哭闹得更厉害了，喂奶也不肯吃，足足折腾了一夜。到了第二天，情况变得更糟糕：宝宝脸上的丘疹甚至出现渗液，而他的头皮和双眉更新添了油腻性的黄痂，也许瘙痒得厉害吧，宝宝把面部抓出了一道道血痕。爷爷奶奶心疼坏了，赶紧催佳颖带宝宝去医院。

　　来到医院皮肤科，令佳颖感到十分惊讶的是，诊室外一溜候着的还有四五对父母和宝宝，而这些宝宝的情况看上去与自己宝宝差不多，难道这是什么季节性传染病？候诊过程中，佳颖一直心事重重。

　　轮到宝宝了，医生了解病史并作了仔细体检后告诉佳颖，宝宝得的是过敏性湿疹。最近恰逢海鲜供应旺季，类似的小病人多了起来，其中相当一部分是因母亲进食大量高蛋白鱼、虾、蟹类食物后，通过哺乳传给宝宝的。

　　“乳汁也会‘传染’过敏？”佳颖一下懵了。

　　医生点评：湿疹是由多种内外因素共同作用引起的皮肤炎症，一般与变态反应有关。一些常见的外在因素，如食物、吸入物、动物毛皮、多种化学物质等，常常是诱发湿疹的罪魁祸首；人体自身的内在因素，如存在慢性感染灶、内分泌及代谢紊乱、精神因素、过敏性体质等，则是导致湿疹的根本原因。由此不难理解，具有过敏性体质的人，其免疫反应系统处于不稳定状态，仅仅是体内环境的一些细微变化，就会掀起变态反应的“轩然大波”，这是内因。而鱼虾等海鲜是高蛋白食物，属于异种蛋白，分子量大，不容易被人体彻底消化，这就成为诱发湿疹的外因隐患。

　　因此，一方面，如果宝宝过量进食海鲜或饮用海鲜汤，他们娇嫩的胃肠道对消化这些“庞然大物”可谓力不从心。于是，有的宝宝会吸收不好。另外，大分子物质引起胃肠道内免疫反应部队的注意，使其受到刺激而产生大量免疫球蛋白IgE以及某些T淋巴细胞，并立即通过各种炎症介质的释放，召集大批免疫反应部队，导致全身变态反应，表现在皮肤上的，只是湿疹的冰山一角。另一方面，过敏体质的母亲大量进食海鲜，同样会诱发体内产生IgE。而IgE有个特性，就是可以通过乳汁通道传输，换言之，变态反应的“战火”可以通过乳汁“烧”到宝宝体内，引起宝宝的皮肤湿疹。

　　看到这里，网友也许会心存疑问：如果妈妈不是过敏性体质，那乳汁还会将湿疹“传染”给宝宝吗？科学研究证明，虽然湿疹不是传染病，但宝宝患湿疹，妈妈的乳汁还真是要负点责任呢。原来，妈妈即使不是过敏体质，但在大量进食海鲜后，乳汁中或多或少也含有一定量的大分子物质，仍可通过哺乳进入宝宝胃肠道。而罹患湿疹的宝宝，不少是过敏体质，存在发生湿疹的内在因素，乳汁则是导致宝宝发生变态反应的外在因素，内外夹攻之下，宝宝就出现湿疹了。

　　因此，一旦发现宝宝出现皮肤红疹、不停用手去抓挠身体，并表现烦躁、哭闹不止等疑似过敏症状时，要高度注意饮食，应减少甚至立即停止食用鱼虾、牛羊肉或辛辣食物，并带宝宝去医院就诊。宝宝皮肤娇嫩，治疗有诸多讲究，必须在皮肤科专科医生指导下进行。可惜，偏偏不少家长喜欢上网按图索骥，自己当医生给孩子买药治疗，结果往往耽误了宝贵的治疗时间，需要引起警惕。

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　　（责任编辑：方徽雯）