2013年海淀区户口所在地无人监护证明

2013年海淀区公布了非京籍五证中户口所在地无人监护证明格式，非京籍家长可参考此格式。2014年户口所在地无人监护证明格式以官方发布为准。

户口所在地无人监护证明

（式样）

儿童姓名：                               性别：                        籍贯：                    ；

出生日期：               年              月               日

父亲姓名：                                   身份证号码：                            ；

母亲姓名：                                   身份证号码：                            ；

　　其父母（或者其他法定监护人）在北京市海淀区工作（或居住），户口所在地无人监护，其子女需要在京接受义务教育。

　　特此证明。

经   手   人：                      ：

固定办公电话：                      ：

单 位 地 址 ：                                      

                                                   省                      市

街道办事处或乡镇政府（公章）

                                 年              月             日