揭秘屈光不正三误区(图 ,特殊类型感冒

　　晨报记者崔颖祝红解雯贇

　　何谓屈光不正？一般人可能都会回答，屈光不正不就是近视眼嘛。非也非也，正确答案并非如此，近视只是屈光不正的一个最常见类型。更遗憾的是，人们对于屈光不正的“”并不仅仅只是这样的认知不足。屈光不正矫治的原理是什么？激光治疗近视手术人人都可以做吗？面对这一系列的误区和问题，记者特别采访了上海新视界眼科医院金玲主任医师，请她就这些老百姓最关心的问题一一做出解答。

　　误区1认知不够，认为屈光不正就是近视

　　什么是屈光不正？人们总是单纯的以为近视就是屈光不正。其实不然，上海新视界眼科医院金玲主任医师介绍道：“光线由一种介质进入另一种不同折射率的介质时，会发生前进方向的改变，在眼光学中即称屈光。眼睛是人体观察客观事物的感觉器官。远、近物体发出或反射出来的光线，不论是平行的还是分散的，均需经过眼的屈光系统屈折后，集合结象于视网膜上。正常眼的屈光力和眼球前后轴的长度是互相匹配的。眼在静止（不调节）状态下，远距离（5米以外）物体发来的平行光线，经过眼的屈光系统屈折后，焦点准确地落在视网膜上，形成一个清晰的物象，这种眼称为正视眼，就属于屈光正常。否则，焦点落在视网膜之前或视网膜之后，统称为非正视眼或屈光不正。屈光不正包括远视、近视及散光。但其中近视患者比重较大，尤其是在青少年人群中。”

　　目前全球近视患者约有10多亿，占总人口的1/5，我国也有接近4亿的“近视大军”。那近视是如何形成的呢？金玲主任医师指出，人眼在看近时的入眼光线会从看远时的平行状态变化为发散状态，这种现象会导致人眼产生集合现象，而且还要通过睫状肌的收缩来调整晶状体的厚度，只有这样正常的眼睛才会看清近处的物体。然而长时间的集合、调节会造成眼睛疲劳。长期近距离用眼时，人眼为了适应看近时的需要就会通过改变器官的功能来进行补偿，以适应看近时的需要，久而久之失去了看远的功能，形成近视眼。这就是著名的“近代偿学说”。

　　误区2 盲目选择，不去正规医院治疗

　　近视作为一种与人类文明同步的现象，走进了越来越多人的生活。近视让我们入学、就业、选择工种、婚恋、日常生活等都增加了不小的阻碍。因此，有些患者在急于抛弃眼镜的同时，了“盲目选择”的错误，对于究竟去的是不是正规医院有时竟也未经“深思熟”。对此，专家指出，屈光不正矫治的原理是通过手术和非手术的方法，使物像聚焦在视网膜的中心凹处，从而获得清晰的图像。近视眼手术选择的关键因素是医院的资质和自身的适应症，再加上安全先进的设备仪器。每个人的眼睛条件情况都不一样，一定不要盲目选择手术方式，不是说越贵、越先进的技术就越好，而要专业医生的，只有对症，手术才能收到最好效果。

　　金玲主任医师表示，在近视手术方法中，虽然激光手术近几年才比较受关注，然而激光治疗近视已有30年的历史了。目前比较前沿的技术是全飞秒激光手术。金玲主任医师表示完成这套激光手术除了专家团队的技术支持，专业设备的辅助也不可或缺，如VisuMax全飞秒激光手术系统、IntraLase飞秒手术系统、VISXStarS4IR准激光、Wavescan波前像差仪等。

　　同时金玲主任医师提醒患者，因为该手术设备在全球眼科领域中价格昂贵，并且对操作此设备的手术医师心理素质、医疗水平、手术经验等要求都非常严格。因此，近视患者在选择通过激光手术治疗近视时，一定要选择正规专业的医院，必须经过严谨正规的术前检查，再根据眼部检查的具体情况，来选择最适合的矫正近视的方式。

　　误区3 觉得激光手术人人都能做

　　专家指出，虽然激光手术安全性较高，但也不是人人都适合做的，需要看患者是否具备以下条件：

　　一是年龄在18岁以上，50岁以下；

　　二是眼部没有严重疾病；

　　三是近视度数比较稳定；

　　四是近视度数匹配后，还需要检查眼角膜的厚度，比如患者近视1000度，但是其眼角膜太薄，那也不符合做手术的条件。角膜厚度不能低于450微米；

　　此外，患者要做手术还应该排除结缔组织病及严重自身免疫性疾病，并停戴眼镜两周以上。

　　激光治疗近视手术安全性、术后恢复效果、视觉质量，和详细的术前检查是密不可分的。

　　屈光矫正手术前注意事项

　　1、术前2周内勿戴硬质眼镜，术前1周内勿戴软质眼镜。

　　2、术前3天内遵医嘱每天滴用抗菌素眼药水（比如氯霉素眼药水或庆大霉素药水或泰利必妥眼药水均可）未经医生许可，勿自用其他药物。

　　3、术后是否正确滴用眼药对于视力的恢复和稳定非常重要，因此需要非常重视。术前3天开始正确的滴眼药方法：洗净双手，取仰卧或坐位，头稍后仰，睁开双眼以一手食指轻轻固定下眼睑于眼眶下缘（请勿眼球），另一手持眼药瓶距眼约3cm高处垂直向下滴1-2滴眼药进入下穹窿即可，松开下眼睑，闭目休息2分钟。

　　4、手术前三天内勿用任何化妆品和香水。术前若感冒或身体有特殊不适要告知医生，以便医生酌情处理。女性在月经期不影响手术。

　　5、为了术后使眼睛得到很好的恢复，故不宜在工作繁忙时接受手术。

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　　发挥专科专病优势促进医院内涵建设

　　晨报记者崔颖祝红解雯贇

　　2012年，新视界眼科医院成为上海市第一批社会医疗机构星级医院，眼科专科被上海市卫生局评为上海市社会医疗机构优势专科，同时，屈光不正矫治和视网膜病两个诊疗项目被评为上海市社会医疗机构特色专病。

　　以眼科为优势专科，新视界眼科医院的专家团队擅长白内障、青光眼、眼底病、屈光手术、斜视及儿童视光、眼表泪道病、中医眼病等6个专业领域。并且，医院配有特检、放射、超声、临床检验、药剂、麻醉6个方面的专业支持，将现代眼科医学带来的丰硕运用于临床医疗，满足患者从诊断、治疗到康复的一系列需求。

　　技术和设备的力量是医院内涵建设不可或缺的一部分，而医疗服务和人性关怀也是医院内涵建设另一层面的。让患者更感受到安静细致的就医，将专业的态度用于专注的事业，这就是上海新视界眼科医院一直专注打造的特色品牌。

　　上海新视界屈光专科专家团队

　　金玲

　　主任医师，第二军医大学眼科硕士，上海市医学会医疗事故鉴定专家库，长宁区卫生部门医疗质量控制专家组组长，上海新视界眼科医院屈光手术中心主任。

　　特长：个体化屈光手术方案设计；超高度近视眼及其他复杂屈光不正的矫治和手术治疗。

　　燕

　　副主任医师，大学眼科博士，STAAR人工晶体认证专家，上海新视界眼科医院副院长。

　　特长：角膜和眼表疾病等疑难眼病的诊治。