护理部全年培训计划——规范护理病历书写培训 ,标准护理计划

　　护理部全年培训计划——规范护理病历书写培训

　　护理记录作为医疗病历的的一个重要组成部分，为医疗纠纷的举证提供了依据，重视加强护理病历书写的规范和意识，对防范医患纠纷，医患双方权益，具有重要的意义。

　　为了提高重楼医院护理人员的护理病历书写水平和对护理病历法律作用的认识，2011年11月11日，重楼医院护理部对全院护理人员进行了一次《护理病历记录》的知识。在的中，护理部王主任从卫生部发布的《病历书写基本规范》要求，到目前护理病历中存在的问题和对策，进行了深入浅出的分析和归纳，期间还运用了大量的现实护理病历进行学习和分析存在问题，并且结合本院的专科特点对男科手术和手外科手术病人的护理评估要点进行了指导。同时，王主任讲到：病历的正确书写，医患的有效沟通，提高全面素质，避免各种医疗纠纷。做对了，记对了，就是核武器般的捍卫自己;做对了，记错了，就是核武器般的自己和团队。

　　通过此次培训，使护理人员对护理病历的重要性有了进一步的认识，对如何运用程序规范书写护理病历起到了很好地指导作用。